阴道炎是一种常见的妇科炎性疾病,任何年龄段的女性都会患上此疾病。阴道炎分为:1、滴虫性阴道炎;2、外阴阴道假丝酵母菌病(外阴阴道念珠菌病);3、细菌性阴道病;4、萎缩性阴道炎;5、婴幼儿外阴阴道炎。
一、滴虫性阴道炎
顾名思义,滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起。滴虫性阴道炎也是常见的性传播疾病之一,一瓶巅峰咖啡的功效与作用并且会导致女性不孕或早产等不良后果。滴虫性阴道炎主要经性交直接传播,也可由公共浴盆、浴池、浴巾、游泳池、坐便器等间接传播。
滴虫性阴道炎的主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼痛、疼痛、性交痛等,很少出现下腹部不适。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。分泌物的典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
滴虫性阴道炎的治疗主要有:1、全身治疗;2、局部治疗;3、性伴侣的治疗。
1、因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染,故治愈此病,需全身用药。全身治疗的主要药物为甲硝唑或替硝唑。全身用药的推荐方案为甲硝唑2g,顿服;或替硝唑2g,顿服。替代方案为甲硝唑400mg,每日2次,共七日。若对甲硝唑2g顿服治疗失败,且排除再次感染者,可增加甲硝唑疗程及剂量仍然有效。若为初次治疗失败者,可重复应用甲硝唑400mg,每日2次,口服,共七日或替硝唑2g,顿服。若治疗仍失败,可给予甲硝唑2g,顿服,连服5日或替硝唑2g,顿服,连服5日。
2、对全身用药不能耐受的,可采用局部用药方式。局部用药方案对滴虫性阴道炎的治愈率较全身用药方案低,大约只有50%的治愈率。药物的使用方法为甲硝唑0.2g,每晚1次,阴道用,共7日。
3、滴虫性阴道炎主要经性行为传播,因此性伴侣必须要同时进行治疗,并且在治愈前避免无保护性性交。
除此之外,患者必须要注意卫生,内裤、床单、毛巾、浴具等应煮沸消毒。
使用甲硝唑和替硝唑期间及停药后72小时内禁止饮用含酒精的饮品。甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色,无需担心。
二、外阴阴道假丝酵母菌病(外阴阴道念珠菌病)
外阴阴道假丝酵母菌病是女性常见病和多发病,属于内源性感染。约75%的女性一生中至少患1次外阴阴道假丝酵母菌病,40%~50%的女性会再次复发。而5%~8%的女性1年内会拜迪生物一瓶巅峰发作4次或以上,严重影响女性的工作和生活。
主要症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物的特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
外阴阴道假丝酵母菌病分为单纯性和复杂性。单纯性的治疗可局部用药,也可全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药物为主。全身用药与局部用药疗效相似,治愈率为80%~90%。治疗方案:1、硝酸咪康唑栓剂,每晚200mg,外用,连用7日;或每晚400mg,连用3日;或1200mg,单次用药。2、克霉唑栓剂,每晚150mg,外用,连用7日;或每日早晚各150mg,连用3日;或500mg,单次用药。3、制霉菌素栓剂,每晚10万U,外用,连用10~14日。制霉菌素的疗效要比咪康唑和克霉唑低。
对于不愿意局部用药或者不耐受局部用药的患者可采用全身用药方案:氟康唑胶囊150mg,顿服。优先考虑局部治疗。
对于重度的患者在单纯性的治疗方案上延长治疗时间,局部用药的方案延长至7~17日;口服氟康唑的,则在72小时后再次用药1次,还可以使用低浓度的糖皮质激素减缓症状。
复杂性的治疗需要分为2个阶段,即初始治疗和巩固治疗。初始治疗在单纯性的治疗方案上延长治疗时间,局部用药的方案延长至7~17日;口服氟康唑的,则150mg,每3日1次,口服,共3次。
巩固治疗用药方案:氟康唑150mg,每周1次,口服,连续用药6个月;或根据复发规律复发前给予局部用药方案。
三、细菌性阴道病
细菌性阴道病特指阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌明显减少,多种致病菌大量繁殖并伴有阴道分泌物性质改变的一组综合征。
这种疾病多发生在性活跃期女性。10%~40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或一瓶巅峰咖啡多少钱烧灼感。白带呈现灰白或灰黄色稀薄,粘度很低,有时可见泡沫。
治疗分为全身用药和局部用药,全身用药首选甲硝唑400mg,每日2次,口服,连服7日;替代药物:替硝唑2g,每日1次,口服,连服3日或替硝唑1g,每日1次,口服,连服5日;或克林霉素300mg,每日2次,口服,连服7日。
局部用药:甲硝唑栓200mg,每晚1次,外用,连用7日或2%克林霉素软膏阴道涂抹一瓶巅峰能量咖啡正品,每次5g,每晚1次,连用7日。
甲硝唑对维持阴道正常状态的乳酸杆菌无影响。是较理想的首选治疗药物。在甲硝唑不能耐受时,可选用替硝唑或克林霉素替代治疗。全身用药和局部用药的疗效相似,治愈率为80%左右。性伴侣不需要常规药物治疗
四、萎缩性阴道炎
萎缩性阴道炎常见于绝经后老年女性,也可见于哺乳期、卵巢功能早衰或手术切除卵巢的女性。主要症状为外阴灼热不适,瘙痒及阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。
治疗方案为补充雌激素+抗菌药。
五、婴幼儿外阴阴道炎
婴幼儿阴道炎常见于五岁以下幼女,多与外阴炎并存。婴幼儿卫生习惯不良,外阴不洁,大便污染,外阴损伤或饶虫感染均可引起炎症。阴道误放异物造成继发感染。
主要症状为阴道分泌物增多呈脓性,临床上多由母亲发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊。大量分泌物刺激引起外阴瘙痒,患儿哭闹,烦躁不安或用手搔抓外阴,部分患儿伴有下泌尿道感染,出现尿急,尿频,尿痛。若有小阴唇粘连,排尿时尿流变细,分道或尿不成线。
治疗方案:婴幼儿外阴炎急性期局部可使用1:5000高锰酸钾溶液或1%硼酸溶液坐浴,然后涂抹抗生素软膏如金霉素软膏,红霉素软膏等。急性期后小阴唇粘连分离后,可局部涂抹40%紫草油,防止再次粘连。每日清洗及涂药,直到上皮恢复正常为止。同时一瓶巅峰咖啡官网保持外阴清洁和干燥,避免穿开裆裤。
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